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叮咚——
风生的微信又响了起来。
小钰同志:“风生神医,有个问题请教一下。我同学有点积食,我给他吃了大黄,结果不停的去厕所,积食的症状没有减轻,反而加重了,这是怎么回事啊?”
风生:“你用了多少克啊?”
小钰同志:“20克。”
风生:“用的太多了。”
小钰同志:“啊?”
风生:“你为什么用大黄啊?还用这么大的量?”
小钰同志:“我现在没有解锁太多的中药啊,可以用的只有这个啊。”
风生:“用大黄来治疗轻微的积食也是可以的,但是用量不能太大。你这一次用了20克,相当于重用了,药物的用量是分阴阳的。
轻用为阳,重用为阴。
上为阳,下为阴。
如果我猜的没错的话,你同学的病应该在中焦胃脘处,所以,用这么大的量,大黄的力量就都去了肠道里面了。
所以,你的同学才会不停的上厕所。
肠子都拉空了,开始消耗肠道内的津液,伤了津液的同时也就伤到了气,产生了气虚。
这气虚后,胃的功能减弱,饮食下降的速度就会进一步减慢。
所以,一吃东西,就积食更加严重了。”
小钰同志:“重用为阴?轻用为阳?”
风生:“对,就好比你在楼上扔出一根羽毛,它会随风飘起来。这就是升浮,为阳。
但是,如果你把几百根羽毛绑在一起扔下去,他就会坠落到地面。这就是沉降,为阴。
所以,如果你只是给你同学用2-3克的大黄,那药效就会在胃里面发挥作用,让积食降下去。
但是,你用的是20克,药效直接就去了下面发挥作用,上面反而没有发挥功用。”
小钰同志:“啊?还有这个说法啊?我在书上都没有看到过。”
风生:“有的,只不过记载的比较少。我可以给你说一下,你要不要听一下啊?”
小钰同志:“要听。鞠躬的表情。”
风生:“每一味中药,历代都有一个常用的药量,这个,你可以自己去书上查找。
但是,我们实际使用的时候,如何区分阴阳呢?
举个例子:如果一味药的常用量是10——30克。
那你用8克,用5克,甚至用2克这就是阳,越少,就越是会到阳的层面去。
如果,你用40克,50克,甚至100克,越多,就越是回到阴的层面去。
这就是药量的阴阳属性。
当然,这也不是完全绝对的,同时要看实际情况。
如果是危重的患者,还是这味药,你用30克。可能都是轻量,都是阳。
如果是病很轻的人,同样这味药,你用10克,可能都是重量,都是阴。
这个就需要你多多实践,才能很好的把握,紧靠理论是行不通的。”
小钰同志:“明白了,那这样说,是不是高矮胖瘦,也会区分药量的阴阳呢?”
风生:“没错。举个例子,300斤体重的大汉,和30斤体重的小孩。对大汉来说,这味药,30克都是轻量,而对小孩来说,10克都是重量的。
进入人体后,阴阳就大不相同了。
除此之外,药物的新鲜程度也会决定量的大小。这个和鲜蘑菇,干蘑菇一个道理。可以仔细琢磨一下。
再有一点就是要注意的事是,地域差异。
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