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第四十一章 核心伤害（第1页）

第43章核心伤害【你通过切开术操作配合，对胃肠道穿孔损伤造成了4点伤害（占比02），获得技能点4！】下午两点零一分，方闲看到自己的面板如此跳动。方闲正好在周转去下一手术间路上小跑，看完后索性直接慢下步子翻了翻白眼。3级的切开术，伤害占比02，才给了4点技能点，这不是打发叫花子么？方闲压根忘记了周末两天才提升了一点技能熟练度的事。那是方闲正常情况下的提升速度，与方挂逼有什么关系？如此看来，没选择提前加点切开术是对的！伤害占比太少。对疾病的伤害，关键操作才具备杀伤力！清创术，则是所有关键操作中的技能基础。再苟一波……“14间，缝合组学生方闲马上到！”方闲之前慢了速度，怕上级等不及，因此赶紧再回应一声。上级会给缝合组的学生预留五分钟的弹性时间，自己只会超过一分钟几秒，应该无伤大雅。进入到手术室后准备全副武装时，方闲就发现，这手术间里的教授，那年纪最大的教授，眼神格外清冷，只瞥了自己一眼，就目不转睛地转入到手术视野里。方闲快速戴上无菌手套后来到台旁，稍微打量一下，发现这个患者是开胸术后，目前上级已经完成了骨性对接操作以及皮下层的缝合，没有余留全层缝合。方闲隐隐有些兴奋，全层缝合的时间回报比是最不具备效率的，最好就只让自己缝合皮肤才好！且，在方闲再次打量伤口皮下缝合状况时，就还发现，这个病人的皮下层已缝合得相当之完美。也就是最表层的切口需要完成缝合，避免感染，否则的话，就这么包扎着出去，患者自己有防护意识，其实都不必缝合！这绝对是4级缝合术才能达到的水平，且方闲隐隐觉得，这样的缝合，自己还做不到！扫了旁边三人一眼，方闲无法判定是谁缝合的。看到方闲这眼神，一人回说：“郑教授知道你的缝合术已经到了4级，特意给你准备了一场更标准和高质量的缝合，让伱观摩且知晓提升后续。”“好好琢磨，别瞎看！”方闲闻言则继续扫了那位眼神清冷的老教授一眼，对方依然眼神略淡漠，不发一语。方闲低声说了声谢谢，才赶紧火力全开。只是，方闲开始缝合后，这位叫郑教授的人便开口：“缝合的目的是为了紧密对合，为离断的组织重建提供再续的时机。”“血运是关键，层次是结构，平行线是少发生死亡，上限是趋近于正常皮肤结构。”方闲趁着打结后待剪线的工夫，不断往郑教授方向看！这个郑教授的声音很软，并没有那种生硬、拒人于千里之外的冷漠，反而十分热情。只是再看他眼神，却依旧淡漠，仿若无光。看完，方闲继续把视野聚焦于伤口的缝合。郑教授又继续说：“现在的年轻人，愿意沉浸在缝合术上的人不多。”“只掳其为用，不穷其理。你若愿意往更深入一层发展的话，后续我们可相互探讨一下。”方闲的手微微一顿。“谢谢郑教授。”毫不犹豫地回答，但因需要操作，无法给对方眼神表示。手术中的交流是交流，开车都没关系，但是底线就是要严谨手术操作，保证手术质量。只要你能够保证质量，你唱歌跳舞只要病人不追究都没关系，但是你无法保证质量，你就是跪着做缝合，一丝不苟，那也是无用的。能力，能提供的医疗质量，才是医德的最大体现。胸部的皮肤张力稍大，所以需要采取褥式缝合减张，避免术后皮肤坏死，因此有赘余缝合操作，速度偏慢一些。方闲仔细地缝合了十五分钟，才把切口全程缝合完毕，画出一串糖葫芦状皮肤丘野！“胸部皮下组织紧贴胸壁，与其他部位的皮下结构稍有不同。你以后可以多体会下缝合时的手感。”“缝得非常好，但可以再好一些！”郑教授这么讲。方闲抬头，另外两名不知道是主治还是副教授的人负责包扎无菌敷料时，看向方闲的目光带着丝丝的羡慕。可也仅仅是羡慕。多花费时间投入到缝合术的学习，把这样的‘工具性’技能提升到4级，并不具备性价比，很少人会这么做。‘工具性技能’，是等级上限不高的技能，对真实临床诊疗提升意义不大的技能。比如说心肺复苏、心电图检查操作、彩超探查操作、缝合术、换药术等。这些技能属于会用就行，没必要去深究它的上限在哪里，再怎么上限，它的用处终究十分有限！不过，方闲自然不这么认为。基础性技能的提升用处之大，得到的直观飞升感受，他是亲眼见证了的。只是方闲以前从没有和别人交流过这么高端等级的操作术式，便回：“郑教授，胸廓部位的皮肤缝合，按照常规的缝合方式，会产生更多瘢痕吗？”小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！“可即便产生了瘢痕，因胸廓部位有胸壁存在，对内层组织也不会造成影响，所以？”胸廓内是肋骨骨性结构，就算起了瘢痕又能如何呢？不影响患者的内脏结构。更不如四肢影响活动。这不就是和头皮缝合一个道理么，有那么点坨坨，压根不影响患者的生活质量！不过，显然郑教授对缝合术的理解不仅限于此：“若是你把每一层结构都缝合成胸廓来防护呢？”卧槽！胸廓的作用就是防护和容纳！防护心肺不被直接撞击，容纳内层的心肺器官。把每一层都当成胸廓的话，那么每一层都是防护和容纳。若真是如此的话，那岂不是说，缝合术的用处其实很大？看到方闲眼前一亮，郑教授又目光依旧说：“不必着急，我只是与你探讨，并非强调，先紧张主要任务，等基础够后，你总会选择一个兴趣方向去与全世界的同道来进行探讨。”“好的，郑教授！”方闲点头打完招呼。已经脱完无菌手术衣的方闲立刻回：“好的老师，缝合组方闲，马上赶到。手术室4间！”不管郑教授的理念多么先进，但是技能点还是不能丢的，这是根本啊！且郑教授也说了，不必着急一时去通透所有。“郑教授，谢谢您的指点，我先过去帮忙了。”方闲一边说，一边看着刚收获的31点的技能点，口罩下的嘴巴差一点咧成吸血鬼。十五分钟的缝合，能够得到三十一点的技能点，且是稍慢的缝合。性价比就要高于全层缝合，自己的统计数据没错！毕竟统计学还是一种基本功，还得再细细归类才是，把优势放到最大。郑教授点头，眼神依旧淡漠。而这一次，方闲才终于发现，这个郑教授的眼睛恐怕是有什么疾病才对，否则的话，按照他的语气和热情，不至于时时刻刻地做着这样眼神。这样活着多累啊！方闲再次投入到技能点的怀抱……：（）苟在手术室加点升级

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